Как понять что на рентгене. Что такое рентгенография

Одним из лучевых методов диагностики является просвечивание рентгеновскими лучами, или рентгенография. Полученное изображение наносится на жесткий диск, специальную пленку или бумагу.

Цель назначения обследования

Рентгеноскопия легких - это самый распространенный и информативный метод исследования. Этот способ диагностики позволяет выявить наличие заболеваний органов дыхания:

саркоидоз;
воспаление легких (пневмония);
злокачественные новообразования;
туберкулез;
наличие инородных предметов;
пневмоторакс и другие различные патологические процессы.

С целью профилактики легочных болезней у граждан, занятых на вредных производствах (химическая промышленность, строительство (каменщики), горнодобывающие работы (шахтеры) и др.), раз в год (при необходимости чаще) проводится рентген легких. Что показываютрезультаты исследований в таких случаях?

Ответ рентгеноскопии позволяет своевременно предупредить или распознать заболевание и назначить необходимую лекарственную или иную терапию.

Влияние облучения на организм человека

Просвечивание лучами рассматривается как радиационное воздействие, и некоторые люди отказываются от проведения данной процедуры. Однако это напрасно, в медицине используются лучи низкой энергии, ничтожно мала, и тело человека подвергается их воздействию малый период. Еще несколько лет назад учеными было доказано, что даже неоднократные проведения рентгенографии (при медицинских показаниях) не способны навредить здоровью. В некоторых случаях эту процедуру назначают и беременным женщинам. Серьезные болезни, которые с помощью рентгена можно диагностировать, имеют более тяжкие последствия, чем минимальная доза радиации. В качестве альтернативы обычному традиционному рентгену в настоящее время доступен и цифровой с еще меньшей дозой облучения.

Показания

Рассмотрим симптомы, при которых лечащий доктор назначает рентген легких. Что покажетснимок, от этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения пациента.

Периодические боли в области грудины.
Одышка.
Высокая температура тела, которая держится длительное время.
Кровь в мокроте.
Длительный изматывающий кашель.
Большое количество отделяемой мокроты.
Сухой кашель.

С целью профилактики флюорография, или рентген, показана всем гражданам с периодичностью не реже одного раза в два года или чаще в соответствии с рекомендациями медицинского работника.

Подготовка и проведение процедуры

Направление на рентген легких выписано, как же подготовиться к нему? Предварительной подготовки не требуется. Перед проведением процедуры надо снять украшения (цепочки, бусы, колье), чтобы они не исказили результат. Непосредственно перед процедурой медицинский работник попросит вас надеть специальную запахивающуюся на талии юбку для защиты половых органов от облучения. Далее доктор выбирает необходимую проекцию (переднюю, заднюю или иногда снимок делается в положении лежа на боку).

В зависимости от того, на каком оборудовании выполнялся рентген легких, результаты будут мгновенными (цифровой метод) или через некоторое время после обработки и проявки пленки.

Результаты рентгенографии

Сделали рентген легких? Что показывает расшифровка, рассмотрим ниже:

Дефекты диафрагмы.
Наличие Исключают опухоль или плеврит.
Полость в легком свидетельствует о некрозе легочной ткани. Диагностируют туберкулез, рак или абсцесс.
Очаговые затемнения мелкие являются признаками пневмонии, туберкулеза. Крупные - опухоль бронхов, метастазы в легкие.
Мелкие очаги, встречающиеся очень часто, - саркоидоз или туберкулез.
Большая тень круглой формы - туберкулез в стадии прогрессирования или злокачественное новообразование.

За исключением вышеперечисленного, обнаруживают и другие изменения легочной ткани и легких, которые помогают поставить верный диагноз и назначить лечение. К сожалению, бывают случаи и ложного результата, или в случаях проведения исследования на ранних стадиях болезни ее можно не увидеть. Для точного заключения в дополнение к полученным результатам кроме рентгена используют и другие методы диагностики, а также проводят необходимые лабораторные исследования.

Затемнения на рентгеновском снимке

Рентген показал пятна на легких? Причинами их появления могут быть: неправильное положение пациента во время процедуры, некачественное оборудование, наличие патологии. Точную расшифровку данных рентгенографии может сделать только врач.

Образования в виде белых пятен говорят о наличии туберкулеза, бронхита, пневмонии, патологии в плевре, профессиональных заболеваний. В случае если человек переболел бронхитом, воспалением легких, то на рентгеновском снимке можно обнаружить пятна. Их расценивают как остаточные проявления болезни, и они через некоторое время исчезнут.

Если светлые пятна обнаруживаются в верхних отделах легкого, то диагностируют туберкулез, основным признаком на первой стадии которого является светлая дорожка, идущая от места, где имеется воспалительный процесс, к корневой системе. При своевременном и правильном лечении воспаление уменьшается и ткани подвергаются рубцеванию. На снимке вместо белого появляется темное пятно.

Если снимокрентгена легких показывает, чтовидны черные пятна, это говорит об обострении и наличии хронического воспаления легких. После курса медикаментозного лечения и полного выздоровления пятна исчезают. Темные образования могут быть причиной и злокачественных патологий. Выявление темных пятен у практически здорового человека свидетельствует о многолетнем курении, у детей - об инородном теле.

Показывает ли рентген воспаление легких?

Рентгеновское исследование при пневмонии это и метод выявления болезни, и контроль за ее течением.

Для того чтобы распознать пневмонию, надо знать, как выглядят пятна на снимках при такой патологии. Они могут отличаться размерами и расположением:

глобальные пятнистые образования на всей поверхности легких;
субтотальные - полностью все поля (исключение - верхние доли);
сегментарные - пятна в границах сегмента;
мелкие пятнистые образования до 3 мм с ограниченными полями.

В результате развития воспалительного процесса в легких человека образуются нечеткие с размытыми контурами пятна и рентген показывает воспаление легких. Проявление пятнистых образований зависит от стадии заболевания. Более выражены пятна в запущенных случаях.

при бронхите

Симптомы болезни сходны с пневмонией. Для подтверждения диагноза при затяжном течении болезни назначают определенные виды обследований, в том числе и рентгенографию, которая позволит оценить состояние органов дыхательной системы и уточнить диагноз.

Симптомы у пациента, при которых показана флюорография (рентген легких показывает бронхит в этом случае):

изменение в крови, по данным лабораторных исследований;
сильная постоянная одышка;
длительное повышение температуры тела;
предположение воспаления в легких;
признаки обструкции.

По результатам проведенного исследования на рентгеновских снимках обращают внимание на следующие моменты в легких:

нечеткие контуры;
наличие деформации корня;
изменения в рисунке;
наличие пластинчатых очагов;
участки скопления жидкости.

Мнения специалистов об информативности рентгеновских снимков при выявлении заболевания бронхит разделились. Однако этот вид исследования широко применяется в практической медицине.

Рентгенография при туберкулезе

При подозрении на это тяжелое заболевание данный вид обследования легких позволит исключить или подтвердить патологию.

Преимуществами рентгеноскопии при туберкулезе легких является возможность:

провести различную диагностику болезни;
исключить другие патологии органов дыхания, например пневмонию, рак, абсцесс и другие;
определить характер повреждения тканей легкого;
увидеть распространенность поражения;
посмотреть расположение патологических очагов.

Поэтому на вопрос,покажет ли рентген туберкулез легких, можно ответить утвердительно. Однако это не исключает проведение дополнительных манипуляций для точного подтверждения диагноза. На рентгеновских снимках выявляют разные виды туберкулеза:

внутригрудных лимфатических узлов;
диссеминированный;
очаговый;
инфильтрационный;
казеозная пневмония;
фиброзно-кавернозный;
цирротический.

Показывает ли рентген рак легких?

Это заболевание является одним из грозных недугов человека в последние десятилетия. Рентген грудной клетки считается диагностическим методом выявления этой патологии на самых ранних этапах ее развития. Признаками или симптомами болезни могут быть:

вялость, постоянная сонливость и слабость;
работоспособность на нуле;
регулярные лихорадки при видимом благополучии;
одышка;
дыхание со свистом;
затяжной кашель, который не поддается терапии;
выделение мокроты с кровью;
отсутствие аппетита;
при приступах кашля наличие болевого синдрома.

Для исключения заболевания доктор назначает обследование. Рентген покажет рак легкихобязательно, так как этот метод высокоинформативный.

В зависимости от вида опухоли и ее расположения будет разная картина на рентгенологических снимках. Для постановки точного диагноза лечащий доктор проведет дополнительные обследования и, оценив общее состояние пациента, назначит адекватную терапию.

Рентгенография легких у детей

Если вашему ребенку назначили рентген, то следует ознакомиться со следующими моментами:

имеется ли альтернативный вид обследования;
есть ли жизненная необходимость проведения данной процедуры.

В случае сомнений получите консультацию у другого специалиста.

Подрастающему поколению в исключительных случаях назначают рентгенографию. В основном, когда это единственная манипуляция, при помощи которой существует возможность исключить или подтвердить диагноз.

В кабинет вместе с ребенком заходит и один из родителей. Для того чтобы снизить негативное воздействие облучения, все участки тела малыша и его представителя защищают свинцовыми экранами. Процедура длится несколько минут, и ваш малыш не устанет. Если рентген легких показывает, что очаг патологии присутствует, врач назначит лечение и ребенок пойдет быстро на поправку.

Рентгеноскопия - это результативный метод диагностики различных заболеваний и в опытных руках оказывает неоценимую помощь медицинскому сообществу.

Увидеть человека насквозь в буквальном смысле слова решил британский художник Хью Тёрви. Он не стал искать у себя экстрасенсорные способности, а создал с помощью рентгеновского оборудования потрясающую фотосессию, раскрасив снимки вручную.

Когда смотришь на хрупкие запястья, поневоле удивляешься, как же они на ломаются при боксёрских ударах. Даже перчатки кажутся ненадёжной защитой.

Шпильки до сих пор в моде, и вероятно, никогда не выйдут из нее. По крайней мере до тех пор, пока девушки не увидят этот снимок и то, как неестественно выгибаются кости ног. Неудивительно, почему после высоких каблуков болят ноги.

3. Очистка носа

На рентгеновском снимке ковыряние в носу смотрится, по меньшей мере, необычно и немного абсурдно.

4. Фотография здоровья ради

Кто сможет сходу сказать, где начинает развиваться опухоль молочной железы? Ведь она вначале очень мелкая и невзрачная.

5. Рукопожатие

Рукопожатие под рентгеновскими лучами выглядит более интимным.

Вода необходима для жизни, но вряд ли кто представлял восполнение воды в организме с подобного ракурса.

7. Стать прозрачным

Одежда и кожа внезапно могут оказаться прозрачными.

8. Человек и телефон: что сложнее

Высокотехнологичные сотовые телефоны выглядят как пустые оболочки по сравнению со сложностью человеческого тела.

9. Цветы в рентгеновских лучах

Цветы под рентгеновскими лучами ничуть не менее прекрасны.

10. Как распространяется боль

На что похожа боль в спине? Тёрви раскрасил снимок, чтобы показать, как боль в спине расходится по всему телу.

11. Страшная болезнь

Многие видели ужасные снимки рака ротовой полости, но с подобного ракурса его видят разве что доктора.

Рентгенография является одним из способов исследования, основа ее - получение фиксированного изображения посредством рентгеновских лучей. Результат обычно получают на рентгеновской пленке или выводят (если применялись цифровые аппараты) на или бумагу. Основывается исследование на прохождении рентгеновских лучей через ткани организма. Обычно рентген используют как диагностический метод. Для получения более точных результатов используют рентген-снимок в двух проекциях.

Рентген грудной клетки

Рентгенография ОГК (органов грудной клетки) - самый распространенный метод обследования, который позволяет выявить патологии со стороны дыхательной, а также сердечно-сосудистой систем, ребер, грудного отдела позвоночника, возникающие при различных травмах и заболеваниях.

Как действуют рентгеновские лучи? Проходя через тело и органы, они поглощаются по-разному. В результате получается рентген-снимок. Ткани более плотной структуры выглядят на нем белыми, те, которые мягче, - темными. После проявления и высушивания врач-рентгенолог оценивает полученную картину. Рентген-снимок легких покажет все патологии, если таковые существуют, укажет на возможные заболевания.

Современные цифровые аппараты упрощают процедуру, при этом значительно снижена. Существует и передвижное оборудование, которое позволяет обследовать лежачих больных.

Возможности рентгена и расшифровка результата

Рентген грудной клетки помогает обнаружить следующие патологии в организме:

Дыхательная система: бронхит, пневмосклероз, рак, ателектазы легких, пневмония. Рентген-снимки расшифровывает доктор и сразу видит вероятное заболевание.
Сердечно-сосудистая система: миокардит, перикардит, изменения сердца в размерах.
Средостение: смещение структур, медиастинит.
Костно-мышечный каркас грудной клетки: переломы грудины или ребер, позвонков, гемоторакс, пневмоторакс, ранения средостения, сердца.

Также рентгенография используется для отслеживания динамики выздоровления при лечении пневмонии. Однако рентген нельзя назвать универсальным методом диагностики. Например, природу опухоли рентген оценить не сможет, также данное исследование ограничено для неподвижных больных. Для таких исключительных случаев используется

При расшифровке результата рентген-снимка ОГК доктор оценивает, каковы размеры и форма средостения, структура грудной клетки и мягких тканей, прозрачность легочного поля, интенсивность рисунка, положение и строение корней легких, форма плевральных синусов и диафрагмальных куполов.

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения процедуры рентгенографии ОГК не требуется специальной подготовки. Доктор рекомендует только снять одежду и украшения с той области, которая будет облучаться. Также нужно убрать все предметы, которые могут помешать исследованию (очки, зубные протезы). Если есть необходимость присутствия родственника больного, на него надевается защитный свинцовый фартук.

Сняв одежду, пациент располагается напротив фотопластины. Врач выходит из комнаты к пульту, по его команде необходимо поднять плечи, прижаться к пластине и задержать ненадолго дыхание. Двигаться при этом нельзя. Если у больного нет возможности принять вертикальное положение, его размещают на столе. Помогают ему при этом родственники или медсестра.

Обследование безболезненное, не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственный дискомфорт - прохладная температура в помещении. Рентген-снимок будет готов в течение 15 минут. Вам его выдадут сразу же вместе с описанием. На основании этого доктор поставит диагноз или направит на дообследование.

Рентген-снимки зубов

Получило широкое распространение в не только дает возможность отслеживать патологии, но и выявляет отклонения в строении важна при выборе оптимальных вариантов лечения.

Существует несколько видов рентген-снимка в стоматологии:

Панорамный . Данный снимок позволяет доктору оценить всю панораму расположения зубов, определить их количество, увидеть непрорезавшиеся зубы, зачатки. Также видно анатомическое строение челюсти, носовых пазух. Панорамный снимок важен при имплантации зубов, исправлении прикуса, удалении зубов мудрости.
Прикусный . Иначе такой снимок называют интерпроксимальной рентгенографией. Распространенный тип снимка. Применяют его для выявления пародонтита, кариеса. Иногда прикусный снимок делают после установки коронки для проверки правильности процедуры.
Прицельный . С помощью прицельного снимка можно точно увидеть, как выглядит больной зуб, установить правильную схему лечения. Прицельный снимок позволяет увидеть не более четырех зубов.
Цифровой . Безопасная современная диагностика. 3D-рентген дает возможность получить четкий снимок всего зубного ряда и отдельных зубов. Трехмерное изображение выводится на экран, после его изучения доктор определяет методы лечения.

Процедура выполнения снимка

Перед исследованием рекомендуется пациенту снять с себя все металлические изделия, украшения: они могут искажать данные снимков. Проведение процедуры зависит от вида снимка. Занимает исследование несколько минут. Облучение имеет минимальную дозу. Сеанс проходит в специальном помещении. Пациент прикусывает светочувствительную пленку, находиться она должна между аппаратом и исследуемым зубом.

При исследовании при помощи компьютерного радиовизиографа на пациента надевают специальный фартук, датчик устанавливается на исследуемую область и присоединяется к аппарату. Результат отображается на компьютере.

При использовании ортопантомографа рентгенограмма выполняется следующим образом: пациент становится к аппарату, подбородок фиксируется на опоре. Зубами зажимается блок, который не дает смыкаться челюстям. Пациент должен стоять неподвижно. Устройство несколько раз вращается вокруг головы. Снимки можно получить в этот же день.

Расшифровка снимка

На основании рентген-снимка зубов доктор пишет заключение, где указывает количество зубов, размер и их расположение. Все обнаруженные патологии также отобразятся в заключении.

На снимке видно расположение каждого зуба, наклон, состояние костей. Затемнения на снимке указывают на наличие пульпита, дентикли. Дефекты зубной эмали означают кариес. Там, где плотность снижена, заметны просветления. Если кариес сложный, структура зуба деформирована, образуются гранулемы.

Может быть обнаружена киста - четкий контур однородной структуры продолговатой формы. Киста расположена у зубного корня, она может быть маленькой и большой. Большие кисты способны затрагивать сразу два зуба. Хронический периодонтит виден как резкое затемнение на снимке у верхушки корня. При пародонтозе видна уменьшенная костномозговая область, видны атрофические процессы и склеротические изменения.

Рентген позвоночника

При болях в шейном, грудном и поясничном отделе.
При мышечных поясничных болях неясной природы.
При ограничении подвижности конечностей.
При травмах, падениях и ушибах.
При подозрениях на дегенеративные изменения в костях.
При диагностике искривлений, остеохондрозе, сколиозе.

Рентгеновские снимки рекомендуется выполнять в двух проекциях: боковой и прямой. Описания рентген-снимков делает врач-рентгенолог, он оценивает контуры позвонков, промежутки между ними, интенсивность окраски, наличие наростов. После этого опытный специалист способен сразу же поставить диагноз, определить вероятный прогноз и необходимость хирургического лечения.

Как проводится процедура

Для снимка верхнего отдела позвоночника не требуется специальной подготовки. Если исследуется пояснично-крестцовый отдел, рекомендуется заранее подготовиться:

Нужно полностью очистить кишечник, иначе диагноз будет сложно поставить правильно.
Исключить из рациона за два дня до процедуры продукты, способствующие брожению: хлеб, молоко, бобовые, грубую клетчатку.
Накануне следует исключить ужин, перед процедурой - завтрак.
Отказаться от алкоголя и курения.
Перед процедурой очистить кишечник при помощи клизмы.
В момент съемки на теле не должно быть металлических предметов.
Сохраняйте неподвижность.

Обследование для пациента абсолютно безболезненно. Проводится на протяжении 10-15 минут. Снимки с описанием сразу же выдаются на руки.

Чтобы поверить в то, что ЭТО могло оказаться внутри живого человека, нужно увидеть их рентгеновские снимки собственными глазами. Предлагаем вашему вниманию самые странные в истории медицины рентгеновские снимки, от которых становится жутко и страшно, а иногда испытываешь удивление или даже настоящий шок.

(Всего 20 фото)

1. Череп китайца, которому в голову выстрелили пневматическим молотком.

2. Живот пациента, который проглотил две вилки, шариковую ручку и зубную щетку.

3. Старинный рентгеновский снимок ступни солдата англо-бурской войны (1899-1902) с огнестрельным ранением. Пуля застряла в плюсневой кости между большим и вторым пальцами.

4. Гвоздь в костях указательного и среднего пальцев взрослого мужчины.

5. Цветной снимок предметов, которые проглотил пациент, и которые застряли в его кишечнике, включая ложку и лезвие.

6. Булавка в горле женщины.

7. Рентген пациента, который наступил на вилку.

8. Цветной рентген желудка пациента, который проглотил бритву (по центру слева) и лезвия (вверху справа).

9. Разорванный палец пациента, который подрался с человеком, вооруженным ножом.

10. Еще один пациент, наступивший на вилку.

11. Копье от гарпуна, попавшее в голову 16-летнему мальчику на рыбалке.

12. Хирургические ножницы, случайно забытые в теле пациентки после операции. Ножницы были обнаружены лишь через 18 месяцев после операции, т.к. женщина жаловалась на постоянную боль в кишечнике.

13. Гвоздь в человеческом черепе – пациент случайно выстрелил в себя из пневматического молотка. Он даже не понял, что выстрелил в себя – 10-метровый гвоздь обнаружили только через 6 дней.

14. Мобильник в кишечнике заключенного.

15. Нож в голове 10-летнего мальчика. Мальчик выжил.

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 684

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 691

Warning : preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 684

Warning : Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor..php on line 691

Узнать, как читать без наличия специальной подготовки, не просто. Существует несколько школ, подходы к описанию рентгенограмм у которых отличаются. Наиболее популярной среди врачей-рентгенологов считается Ленинградская тактика. Еще с советских времен ее представители считались одними из лучших лучевых специалистов. На основе их учения подготовлена данная статья.

Как быстро разобраться в рентгенограмме

Быстро разбираться в рентгеновских снимках сможет каждый читатель, который не пожалеет для нас драгоценного времени.

Рентгенограмма представляет собой суммарное изображение анатомических структур, через которые проходят рентгеновские лучи. Степень поглощения их тканями разная, поэтому рентген-снимок состоит из черно-белых оттенков различной интенсивности (см. рисунок).

Яркость на рентгенограмме различных анатомических структур (по Матиасу Хоферу)

Органы и ткани представлены скоплением теней и просветлений различной интенсивности, к которым должен «привыкнуть» глаз рентгенолога (радиолога).

Чтение рентгеновских снимков легких

Чтобы читать рентген-снимки легких, изучить следует структурные элементы грудной клетки: легочные поля, средостение и костный остов. При подготовке врачей-рентгенологов в Ленинградской школе профессора применяли практический подход и рекомендовали врачу на начальных этапах смотреть максимальное количество нормальных снимков . Затем они должны были на ощупь определить, какой анатомический элемент скелета у них в руках. Только через несколько месяцев можно было приступать к изучению рентгенологических синдромов. В ускоренном курсе обучения предлагаем изучить структурные составляющие рентгенограммы органов грудной клетки по схеме (см. рисунок).

Схема чтения рентген-снимка легких и схематическая рентгеноанатомия (по Хоферу), где 23 – ключицы, 27 – лопатки, 26 – позвоночник, 22b – ребра. Темные участки справа и слева грудной клетки – легочные поля (в них при патологии появляются белые участки)

На вышеприведенном рисунке под номером 26 изображен . На рентгеновском снимке он представлен интенсивными тенями позвонков, между которыми светлые участки – межпозвонковые диски, которые имеют хрящевую структуру, поэтому не поглощают рентгеновские лучи. При патологических изменениях вертикальная ось может:

отклоняться в сторону (сколиоз);
«обрастать» костными шипами (спондилез);
иметь уменьшенную высоту межпозвонковых щелей (остеохондроз).

При заболеваниях прослеживается также уменьшение интенсивности позвонков (остеопороз, гемангиома).

Учимся описывать рентген-снимки пазух носа

Описать рентген-снимки пазух носа при (воспалительное скопление жидкости) любой человек может самостоятельно, если изучит рентгеновские синдромы заболевания. Достаточно запомнить нормальную интенсивность просветлений, образованных лобными и верхнечелюстными пазухами носа, чтобы научиться определять на рентгенограмме гайморит или кисты (полостные образования, наполненные жидкостью).

Рентгенограмма придаточных пазух носа. Стрелками обозначены верхнечелюстные (гайморовы) и лобные пазухи

Фрагмент рентгенограммы показывает, как выявлять двусторонний гайморит

Если сравнить рисунок 2 с предыдущим, можно обнаружить интенсивные затемнения (белого цвета) в проекции обеих верхнечелюстных пазух на фоне двустороннего гайморита. Они образованы скоплением жидкости.

Подведем итог: легко читать рентгеновские изображения легких, и даже зубов можно лишь после изучения рентгеноанатомии областей исследования в норме. Так советуют представители Ленинградской школы рентгенологов, и мы с ними согласны. Для определения на снимках переломов требуется практический опыт.