Отличие флюорографии от рентгена грудной клетки. Флюорография и рентген легких — в чем разница, отличие: сравнение, доза облучения

Многие ли люди задаются вопросом, в чем разница между флюорографией и рентгеном? В этой статье вы найдете ответ на этот вопрос.

Ведь и один, и другой термин упоминаются так часто. И казалось бы, рентген и флюорография – это одно и тоже, но давайте разберемся в этом детально.

Чтобы разобраться, чем отличается флюорография от рентгенографии, необходимо прежде понять суть явления рентгеновского излучения. Как известно, существует электромагнитный спектр, который включает в себя все диапазоны частот.

Можно выделить следующие диапазоны:

• Радиоволны (начиная от радиоволн с длиной волны свыше 10 км)
• Микроволны
• Инфракрасное излучение
• Видимый свет
• Ультрафиолетовое излучение
• Рентгеновское излучение
• Гамма-излучение

Диапазон рентгеновских лучей, как видно, лежит между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением, что соответствует длинам волн от ≈10−7 до ≈10−12 м. Такие лучи оказывают сильные биологические эффекты.

Действуя на живые ткани, они могут приводить к негативным последствиям:

• Лучевой болезни
• Ожогам
• И даже опухолям

Потому что являются мутагенами – факторами, вызывающими изменения в клетках. Это и есть так называемое ионизирующее излучение, при котором стабильные изначально атомы вещества в результате воздействия рентгеновских лучей становятся неустойчивыми изотопами. Изотоп – такой же по природе атом, однако имеющий иную массу.

В результате ионизирующего облучения стабильное вещество становится радиоактивным, то есть потенциально опасным, в связи с чем следует проявлять соответствующие меры по защите. Потому существуют правила, которые должны соблюдаться в рентгенологическом кабинете.

Врач во время съемки находится в специальной комнате, через которую происходит управление аппаратурой. Для пациента предусмотрены специальные защитные накладки из свинца, покрывающие те части тела, которые не нуждаются в обследовании.

Учитывать следует и дозу, и время воздействия таких лучей, потому как эти параметры находятся в прямой зависимости со степенью вреда, наносимого организму.

Применение рентгена в медицине

Ознакомившись с природой R-лучей, можно перейти к выяснению вопроса о том, что же такое рентгенография и флюорография. Прежде всего, они являются методами рентгенологического обследования пациентов, но отличие флюорографии от рентгенографии заключается в способе получения снимка.

При рентгенографии R-лучи проходят сквозь тело человека и попадают сразу на пленку, а при флюорографии прежде совершается преобразование этих лучей в видимый свет с дальнейшей фокусировкой изображения, которое отправляется на фотопленку в уменьшенном виде.

Стоит остановиться подробнее на механизме получения снимка. В обоих методах источником рентгеновского излучения служит рентгеновская трубка.

Устройство прибора довольно простое:

• Вакуумная стеклянная колба
• Анод
• Катод

Катод – это вольфрамовая или другая тугоплавкая тонкая спираль, погруженная в металлический колпачок, соединенная с ним при помощи стержней из молибдена. Такая конструкция обеспечивает точную фокусировку пучка электронов, летящих к аноду.

Анод представляет собой достаточно массивный чехол, выполненный из меди. Выбор такого металла обусловлен его способностью к довольно быстрому охлаждению, что влияет на длительность эксплуатации прибора.

В медном корпусе, в центре конструкции, расположена вольфрамовая пластинка, здесь и будет возникать рентгеновское излучение. Конечная часть анода скошена, чтобы испускающиеся рентгеновские лучи были направлены перпендикулярно оси прибора.

При подаче электрического тока электроны, выбитые с катода, устремляются к аноду, ускоренные возникшей разницей потенциалов. Максимальному ускорению способствует и вакуумная среда рентгеновской трубки. Когда пучок электронов достигает анода, происходит резкое торможение, то есть удар, при котором выделяется кинетическая энергия.

Лишь малая часть этой энергии будет преобразована в рентген (тормозное излучение), преимущественно она рассеется в виде тепла. Одновременно при соударении с анодом из его внутренних оболочек атомов выбиваются электроны, а на их место переходят частицы с внешних слоев, что также сопровождается возникновением рентгеновских лучей. Последнее явление носит название характеристического излучения.

Таков вкратце принцип работы трубки и во флюорографе, и в рентгеноаппаратуре. И в чем отличие рентгена от флюорографии, пока не слишком понятно. Может быть, это и вовсе одно и то же, раз в основе лежит один механизм? Давайте углубимся в вопрос.

Как отображаются разные ткани и органы при рентгеновском излучении?

Разные ткани в организме имеют разную плотность. Есть и полые органы, внутри которых большую часть пространства занимает воздух, например, легкие. Есть и органы, в которых клетки и межклеточные элементы заполняют собой почти всю структуру, они, соответственно, и более плотные.

Рентгеновские лучи рассеиваются тем больше, чем меньше плотность вещества, а поглощаются тем сильнее, чем толще слой и плотнее объект. Исходя из этого, становится понятно, почему кости так хорошо видны на получаемых снимках: белые, с четкими краями и с видимыми структурными особенностями.

Мышечная и жировая ткани поглощают меньше лучей, потому на полученном на снимке будут серыми и менее четкими. Воздух внутри лёгких слабее всего поглощает рентгеновское излучение, потому видится более темным.

Снимок отразится на пленке именно так, если будет соблюдена инструкция по проведению самой процедуры. Пациенту необходимо занять определенное положение, а во время облучения не двигаться и, если речь идет об исследовании грудной клетки, не дышать.

Виды процедур

Полученные при флюорографии изображения изучаются специалистом через увеличительную технику, что не очень удобно: в день процедуру могут проходить сотни человек. Современные технологии позволяют облегчить анализ снимков.

Таким образом, можно выделить два вида флюорографии:

• Пленочная (традиционная)
• Цифровая

Во многих больницах до сих пор используют традиционный метод, так как цена на него более низкая, а сама аппаратура довольно легкая. Благодаря компактности становится возможным проведение массовых обследований в местностях, где отсутствуют специальные кабинеты.

Однако в методе кроются и значительные минусы. Уровень чувствительности пленки низкий, поэтому для получения изображения приемлемого качества приходится увеличивать дозу облучения.

Цифровая флюорография снижает лучевую нагрузку в разы. Вместо пленки для регистрации лучей здесь используется улавливающая матрица. Отображение результатов происходит в цифровом виде: качество заметно улучшается, а результаты можно хранить в компьютерной базе больницы.

В рентгенографии можно подобным образом обозначить два варианта проведения исследования:

• Пленочную
• Цифровую:
  1. Лучи проходят на оцифровщик без помощи оптики
  2. Послойное сканирование осуществляется послойно веерообразным пучком рентгеновских лучей

Первый метод заключается в прохождении рентгеновского излучения сквозь тело сразу на пленку.

Исходя из вышеописанного, становится понятнее, чем отличается флюорография от рентгена грудной клетки и других частей организма.

Для дальнейшего уточнения и наглядности приведена небольшая таблица:

В описываемых исследованиях принято пользоваться Зивертами. Зиверт - единица измерения для обозначения количества энергии, поглощенной килограммом ткани. Значения в таблице являются усредненным, в зависимости от разных условий могут варьировать.

Внимание! За год человек в среднем получает дозу в 2-3 мЗв, потому что естественный радиационный фон присутствует везде. При облучении же в 1 Зв (1000 мЗв) неминуемо развитие легкой лучевой болезни. Сопоставив все данные, понятно, что даже несколько процедур в год не будут слишком негативно отражаться на здоровье.

Из табличных данных можно сделать вполне однозначные выводы о том, что лучше – рентген или флюорография. И все же последняя как профилактический метод имеет место быть во многих больницах и по сей день, но ряд стран уже отказался от использования такой процедуры, сделав выбор в пользу более безопасной альтернативы.

Просмотрев видео в этой статье, вы сможете увидеть, как выглядят настоящие аппараты, которые использует современная медицина и визуально понять, чем отличается рентген от флюорографии.

Частые вопросы врачу

Рентгенография легких=флюорография легких?

Здравствуйте, меня зовут Милана. Я работаю учителем в школе – каждый год необходимо проходить флюорографию на . Подходит срок сдавать этот анализ, но по личным обстоятельствам я уже прошла подобный на рентгене, результат в норме. И передо мной встал вопрос: чем отличается флюорография от рентгена легких, ведь исследуется один и тот же орган, и нужно ли мне проходить процедуру повторно?

Доброго времени суток, Милана. Исследование легких на наличие туберкулеза при флюорографии (сокращенное исследование) является аналогом процедуры, проведенной с помощью рентгеноаппаратуры. Рентгеновский снимок будет более информативным. В Вашем случае, если сроку обследования меньше года, то в повторном анализе нет необходимости.

Стоимость обследования

Доброго дня! Меня зовут Кирилл. Интересует, во сколько обойдется флюорография и рентген легких и зависит ли качество от цены?

Здравствуйте, Кирилл. Чтобы ответить на первый Ваш вопрос, необходимо знать город, в котором будет проводится обследование. Стоимость рентгенографического снимка будет дороже флюорографического. Безусловно, некоторая взаимосвязь между ценой и качеством существует.

В хорошо оборудованных больницах процедура может обойтись в несколько раз дороже, но и снимок получится более четким, а вреда для здоровья будет меньше. Сроки эксплуатации техники влияют на работу прибора.

Рентген или флюорография легких что лучше решать нужно исходя из назначенного обследования. Флюорография легких или рентген это два разных метода исследования, но между обоими есть некоторые сходства. Ниже мы рассмотрим о каждом методе исследования в отдельности, разберем главные преимущества и недостатки.

Флюорография это

Флюорография собой представляет одну из разновидностей рентгенографии диагностического метода, главная суть которого заключается в показе на экране фотоснимка тени органов, расположенные в области грудной клетки. Ранее снимки распечатывали на фотопленке, но давно этот метод уже устарел. В настоящее время современные технологии позволяют делать графическое цифровое изображение на фотобумаге.

Рентген это

Рентген собой представляет медицинский диагностический метод исследования с целью выявления разных патологических заболеваний в области грудной клетки, с последующим переносом данных на фотопленку или фотографию.

Требуется профессиональное изу внутренних органов? Грамотные специалисты работают тут petrovka20-med.ru/services/uzi/ . Запись на прием ведется через сайт посредство онлайн заявки. Оказывают услуги узи все беременным и остальным нуждающимся.

Так что лучше флюорография или рентген легких точно сказать нельзя, поскольку существуют определенные отличия в этих методах диагностики. Современный цифровой метод флюорографии оказывает меньшее радиационное влияние на организм больного, в то же время рентген легких - это более информативный способ определения патологий легких, но менее безопасный.

Вредны ли эти процедуры

Рентген. О негативном влиянии на организм человека рентгеновского излучения знают практически все – по сути, человека облучают, происходит процесс радиации, который в общем негативно отражается на организме человека, а при больших дозах, может еще вызвать необратимые последствия в составе крови и добавить онкологическое заболевание.

Однако все не так страшно, как написано выше. При проведении процедуры рентгенографии легких организм получает мизерную долю радиации в пределах 0,03-0,3 кубических метра. Если сравнивать с прожиточным днем, то примерно столько же радиации человек получает за период проживания в обычной жизни около пары недель.

Флюорография. Когда человек проходит процедуру флюорографии, облучение организм получает намного выше, примерно в раза 3-5, в зависимости от современности оборудования и профессионализма специалиста проводимого процедуру. Но и в этом случае, критичного с организмом ничего не происходит. Стоит отметить, что максимально допустимая доза радиации за год для одного человека составляет 150 кубических метра, лишь при зашкаливании этого порога может резко возрасти риск онкологического заболевания.

Важно! Можно сделать вывод, что в обоих случаях, с процедурой рентгенографии и флюорографии в умеренном количестве процедуры полностью безопасны.

Кому процедуры могут принести вред

Вред от выше описанных процедур даже в малых дозах может нанести развивающемуся организму, особенно детям, чьи матеря, находятся в положении. Детям и беременным женщинам флюорография проводится только в крайних случаях, и только по направлению врача.

При проведении процедуры помните главное, чем качественнее будет техника, для получения данных рентгенограммы, тем количество радиации ваш организм получит меньше.

Чтобы свести вероятность облучения организма до минимума, необходимо обращаться в современные специализированные клиники, туда, где установлено современное оборудование.

Важно! Рентген, возможно, знают не многие, используется не только в медицине, к примеру, когда самолет совершает посадку в аэропорту, то его пассажиров сканируют подобным пучком энергии, таким же, как и в кабинете рентгенографии. Доля облучения организма составляет 0,015 микро кубов. Но и это еще не все. Как говорят ученные, самый наибольший пик облучения организма, человек получает в процессе полета, из-за того, что длительное время пребывает на большой высоте.

Как проходит флюорография легких

При прохождении процедуры флюорографии, пациенту никакой предварительной подготовки не требуется. Делается процедура быстро. У опытного специалиста она занимает не больше 5 минут.

• Чтобы процедура была проведена правильно, пациенту необходимо зайти в специально отведенное место, где ему предстоит раздеться до пояса, после этого подойти к аппарату, и плотно прижать грудную клетку к специальной сканирующей пластине. Плечи при этом должны соприкасаться с оборудованием (экраном), а подбородок в это время должен находиться на отведенном ему месте.
• Когда пациент прижимается грудной клеткой к экрану, специалист говорит ему на время задержать дыхание. В этот момент происходит облучение легких и на экране появляется снимок. В процессе процедуры специалист должен контролировать все дыхательные позы пациента. Просит задержать дыхание и выпустить его.

Как проходит рентген легких

В отличие от флюорографии легких, рентген легких требует определенной подготовки. Необходимо пройти в процедурный кабинет врача и следовать его указаниям.

• Как правило, специалист просит пациента раздеться до пояса. С тела необходимо снять все украшения и заколоть длинные волосы, если вы женщина.
• Пациенту одевают специальный защитный фартук, а также закрывают все репродуктивные органы – это живот.
• Затем пациент должен встать между специальным устройством и лучевой трубкой.
• Специалист на время попросит вас глубоко вдохнуть и задержать на пару секунд дыхание. Когда легкие спокойны, получается четкий снимок.
• Иногда специалист просит встать пациента определенным образом, к примеру, прижаться к лучу под определенным углом для лучшего проведения обследования. Процедура рентгена легких проводится не дольше 5 минут.

Флюорография и рентген легких являются самыми популярными способами исследования состояния внутренних органов грудной клетки. Многие считают, что эти термины означают одно и тоже, однако, между этими двумя процедурами есть несколько принципиальных отличий.

Суть флюорографического обследования заключается в получении фотоснимка изображения тени органов.

Снимок может быть получен на фотопленке или в цифровом виде, однако, первый способ в наши дни уже считается устаревшим. В случае рентгенологического обследования делается фотоснимок конкретного внутреннего органа грудной клетки. Рентген органов грудной клетки позволяет получить прямую проекцию органа, в то время, как при флюорографическом обследовании на снимке видна только тень от внутреннего органа. Четкость изображения конкретного объекта в первом случае получается намного выше, чем во втором, однако при цифровой флюорографии легких пациент получает существенно меньшую дозу радиационного облучения.

Стоит отметить, что оба типа обследования относятся к методу рентгенографии, однако выбор метода зависит от конкретного случая и причины обследования. Далее более детально рассмотрим, в чем разница между флюорографией и рентгеном легких.

Подробнее о флюорографии

Подобное обследование периодически проходит большинство современных людей. В Российской Федерации и большинстве стран СНГ данная процедура является обязательной. Насильно в больницу людей не загоняют, но рекомендуется делать флюорографию легких не реже, чем раз в год, а если обследование не проводилось своевременно, то доктор обязательно потребует все-таки пройти его перед оказанием любых медицинских услуг. Без заключения о пройденном обследовании невозможно получить ни одной справки.

Обязательной процедура стала после стремительного распространения туберкулеза на территории бывшего СССР. С целью сдерживания массового распространения болезни среди населения власти обязали всех граждан раз в год проверять состояние легких. Однако развитие туберкулеза - это далеко не единственная проблема, которую можно обнаружить при помощи данного диагностического метода. Флюорографическое обследование позволяет обнаружить целый ряд опасных для жизни заболеваний грудной клетки. Данное обследование направлено не для оценки состояния конкретного органа, а для получения панорамного снимка органов грудной клетки, что позволяет оценить общее состояние всех полученных на фотоснимке внутренностей.

Впервые флюорография была сделана в Советском Союзе в 30-х годах прошлого века. Медики из страны советов убедили власти в пользе процедуры. Возможность профилактики многих опасных заболеваний дыхательной системы и сердца при помощи раннего обнаружения сделали флюорографию очень эффективной в борьбе с распространением многих заболеваний, однако, регулярность проведения осмотра играет решающую роль в своевременном выявлении опасности. В наши дни этот метод является обязательным в большинстве стран мира.

Известный факт, что под флюорографическим кабинетом всегда собираются немаленькие очереди.

Многие пациенты в спешке просят сотрудников медучреждений в качестве альтернативы сделать им рентген. Однако, это не безопасно. В случае флюорографии уровень радиационного облучения настолько низок, что для превышения допустимого профилактического уровня облучения необходимо посетить более 1000 сеансов в год. Радиационное облучение при рентгенологическом обследовании более, чем в сто раз превышает уровень облучения при флюорографии.

Существует два вида флюорографического обследования:

• цифровой;
• традиционный.

Первый способ предусматривает использование современной микропроцессорной техники для изучения результатов. Фотография сохраняется в память компьютера, а не на фотопленку. Такое исследование дает возможность использовать дополнительное программное обеспечение для более точного анализа результатов, а также позволяет добиться более высокой четкости изображения. В наши дни всем отечественным клиникам рекомендуется полностью перейти на использование современных цифровых технологий, однако, в России, а также в странах ближнего зарубежья, огромное количество больниц все еще оборудованы устаревшими технологиями.

Традиционный тип подразумевает получение изображения на фотопленке. В таком случае интенсивность облучения намного выше, однако, также увеличивается пропускная способность диагностических кабинетов (в сравнении с рентгенографией, но не цифровой флюорографией).

Отличия рентгенологического обследования

Главное отличие рентгена заключается в высоком качестве и расширении полученного изображения. Это некая альтернатива описываемому ранее способу, позволяющая получить более подробные и точные результаты. Четкость изображения при этом диагностическом методе более, чем в два с половиной раза выше. Если скрининговое обследование проводится с целью профилактики, то к рентгенологу направляют уже в случае наличия подозрения на конкретные заболевания. Высокий уровень радиационного облучения, вот самое опасное из того, чем отличается данный способ от флюорографии. Если нужно делать подробный анализ состояния конкретного органа, то стоит еще оценить пользу от осмотра и оценить его с ущербом, который наносит кратковременное, но очень интенсивное радиационное облучение.

Считается, что в рентгенологических лабораториях многих современных клиник установлено оборудование, которое существенно устарело в сравнении с технологическим прогрессом западной медицины.

Существует два типа рентгена органов грудной клетки:

• обзорный;
• прицельный.

Первый позволяет оценить все внутренние элементы грудной клетки, это обзорный снимок, который позволяет подробно проанализировать все ткани. Прицельный снимок направлен на получение изображения тканей отдельного участка или органа. Такой подход позволяет более подробно обследовать определенный участок.

Что лучше сделать

Решать, какому методу отдать предпочтение, каждый пациент должен самостоятельно. Стоит помнить о возможных высоких дозах облучения, которые получает организм при рентгене, но также не стоит забывать об относительно невысокой точности результатов, полученных во флюорографическом кабинете.

Существует множество недугов, которые можно подробно исследовать только при помощи рентгена. При воспалении легких рекомендуют именно этот диагностический метод, также может возникнуть необходимость осматривать легкие в разных плоскостях. Детальный фотоснимок поможет изучить даже мельчайшие патологические изменения в структуре тканей, что поможет оценить нанесенный болезнью ущерб. Пневмония является довольно распространенной болезнью, от которой не застрахован никто. Оценивая риски от облучения стоит помнить о смертельной угрозе, которую представляет этот недуг.

Рентген делается не только в случае признаков воспалительных процессов. Процедура назначается при подозрениях на развитие опухолевых процессов легких. Рак легких является смертельно опасным заболеванием, которое очень важно вовремя обнаружить для положительного исхода. Возникает необходимость в рентгене при травмах грудной клетки, подозрениях на туберкулез, а также различные болезни сердца.

Всегда стоит помнить, что флюорография - это только общий осмотр, который не дает подробной информации, а только позволяет обнаружить признаки проблемы.

В случае возникновения подозрений нужно проводить более глубокое исследование, которое возможно только при помощи рентгена.

Где записаться

На нашем сайте каждый желающий может записаться на нужную диагностическую процедуру. Для этого следует в верхней части сайта выбрать нужный населенный пункт, после чего в разделе «Диагностика» кликнуть на требуемую процедуру. Далее будет предложен список доступных клиник, напротив каждой из которых будет предложена онлайн запись.

Пользователю нужно только выбрать дату и время приема, после чего внести анкетные данные. Вы также можете заказать обратный звонок у наших онлайн консультантов, которые помогут с выбором в телефонном режиме.

От флюорографии? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно просто знать - что такое флюорография. Флюорография - это одна из самых первых форм исследования грудной клетки с помощью радиоактивных лучей. Лучи преобразуются в видимый свет и фокусируются на пленку. Здесь присутствует элемент фотографии.

Результат - совсем небольшой снимок, который дает только общее представление о состоянии грудной клетки. На другие органы флюорография проводится редко в связи с высокой степенью облучения.

В современной флюорографии используется цифровая съемка, что значительно изменило и сам процесс, и результат. А лучевая нагрузка при флюорографии значительно снизилась. Но существуют еще «первобытные» аппараты, т.к. цифровое оборудование достаточно дорого обходится.

Для справки: нагрузка на организм - 0,6-0,8 мЗв (пленочная флюорография), до 0,05 мЗв (цифровая флюорография).

Ежегодное обследование, узаконенное нашим государством, необходимо каждому человеку. Скрининг позволяет выявить туберкулез. Так что необходимо это для общей безопасности. При флюорографическом обследовании можно обнаружить и подозрение на воспаление легких . Но флюорография не дает четкой картины. Она может только обозначить опасные зоны или подозрение на них. Так что не удивляйтесь и не возмущайтесь, если Вас после флюорографии отправили на рентген.

Рентген необходим для точного установления диагноза. Например, при воспалении легких или при онкологических заболеваниях . Он поможет увидеть четкую картину. Тем более, если обследование проводится на современной цифровой аппаратуре. Что проводят флюорографию или рентген при пневмонии? Безусловно, рентген.

Это тоже метод исследования с помощью рентгеновских лучей. Этот метод более надежный и точный. Облучение при рентгене грудной клетки невелико и не превышает установленных норм. Просвечивая тело насквозь, он выдает изображение в натуральную величину. Именно в этом отличие рентгена легких, и флюорография нужной картины не даст. При этом доза облучения ниже, чем при флюорографическом обследовании.

На смену пленочным аппаратам, информативность которых была выше, чем на флюорографических снимках, но, все же, имела «огрехи», пришли аппараты цифровые:

1. Их информативность очень высока.
2. Излучение же сведено к минимуму.
3. Лучевая нагрузка при рентгенографии ниже в десятки раз.

И на вопрос: что вреднее рентген или флюорография, можно было бы однозначно ответить - флюорография. Но не будем спешить.

Для справки: рентген носит имя своего первооткрывателя.

Нагрузка на организм при рентгене: 0,26 мЗв (пленочный), до 0,03 мЗв (цифровой).

Существенные отличия

Исходя из вышеизложенного, можно понять - чем флюорография отличается от рентгенографии. При большем излучении, качество флюорографических снимков ниже. Все говорит, казалось бы, в пользу второго. Почему же ежегодно назначают именно флюорографию? Ведь разница между рентгеном и флюорографией существенна.

Главной причиной этого является значительная разница в стоимости обследования. Рентген обходится дороже в шесть раз.

Именно поэтому ежегодно мы должны проходить именно флюорографию. Здесь неуместен вопрос о том, что лучше флюорография или рентген. Каждое обследование выполняет свою функцию.

О вреде облучения при обследовании

Пленочные аппараты постепенно «сдаются в утиль». Цифровая техника, которая «бережно заботиться» о нашем здоровье, постепенно приходит им на смену. Лучевая нагрузка невелика и не превышает нормы. Но излучение, все же, остается излучением. Относиться к этому нужно серьезно. Обследование на любом оборудование противопоказано беременным женщинам. А проходить флюорографию не стоит более одного раза в год. Этого нельзя сказать о рентгене. Бывают моменты, когда без рентгена не обойтись.

Если сравнить цифровую флюорографию и пленочный рентген, то окажется, что лучевая нагрузка здесь будет меньше при флюорографии. Что опасней рентген или флюорография в данном случае? Получается, что рентген.

О результатах рентгенологического исследования читайте . Часто диагностика дополняется назначением анализа крови. Для чего, смотрите в этой статье .

Что безопасней флюорография или рентген? На новом оборудовании доза рентгеновских лучей почти одинакова. И она очень мала. Опасаться ее не стоит. Самое опасное - флюорография на старом пленочном оборудовании.

Когда же возникает вопрос, что необходимо - рентген или флюорография при воспалении легких, однозначно - нужен рентген. У всего есть свое особое назначение. Флюорография - скрининг. Рентген - глубокое обследование. И это нужно разумно использовать.

Однажды рентгенодиагностика, открытая ученым-физиком Рентгеном, стала настоящим прорывом в диагностической, а позже и в лечебной медицине. Прошло много лет, появились новые методы визуальной аппаратной диагностики. Доказали свои преимущества компьютерная томография, МРТ. Но рентгенодиагностика остаётся и сегодня информативным, самым простым в исполнении, дешевым методом диагностирования. Применяется он при диагностике патологий разных заболеваний: патологий легких, сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата, ЖКТ…

Рентген-кабинет

Длительное время применялась только рентгенография. Она имела свои плюсы и минусы. Основным минусом было отсутствие возможности видеть патологию исследуемого органа при его функционировании и определять, таким образом, точное место патологического очага, его изменения во время работы органа.

Поэтому рентгенография была усовершенствована, и, со временем, стала востребована новая методика применения рентгеновских лучей – рентгеноскопия, которая отличается возможностью видеть исследуемый орган во время его физиологического движения.

Суть рентгенологического обследования заключается в том, что рентгеновские лучи, проходя через человека, имеют разную степень поглощения разными тканями его организма. Лучи, проходя через тело человека, проецируются на пленку, пленочную кассету, электронную матрицу, флуоресцентный экран. В зависимости от структуры и плотности ткани бывают рентгенопозитивные и рентгенонегативные. Так получается рентгенологическое изображение. Но в случае рентгенографии, это одномоментное изображение, а при рентгеноскопии – изображение, изменяющееся при функциональном движении.

Рентгенография

Этот метод исследования с одномоментным изображением имеет плюсы и минусы.

Преимущества

• Рентгенологическое излучение является опасным при значительных дозировках. Рентгенография позволяет рентгенологу не находиться в одной комнате с исследуемым во время включения рентгеновского аппарата и не подвергаться самому дополнительному облучению.

Рентген-лаборант наблюдает за пациентом через специальное рентгенозащитное стекло

• Возможность рассмотреть мелкие детали благодаря хорошей разрешающей способности плёнок.
• Меньший уровень облучения. При рентгенографии для обследования достаточно нескольких секунд, в то время как на рентгеноскопию тратится минимум 5, а максимум 20 минут.
• При этом методе снимок, как документ, может храниться долго. При необходимости, в любое время его можно повторно рассмотреть, а не опираться на результаты обследования, описанные рентгенологом на бумаге. Это позволяет делать выводы о динамике патологии, правильности диагноза.
• Рентгенографию не рекомендуется проводить часто, а рентгеноскопию ещё более нежелательно, учитывая более высокое облучение. Однако, в некоторых случаях, рентгенологическое исследование необходимо проводить периодически, что приводит к получению дополнительного облучения. Например, при контроле динамики течения и терапии легочных заболеваний, после травматологических операций для оценки заживания костных нарушений, правильности и скорости консолидации переломов. В таких случаях для динамического наблюдения отдают предпочтение рентгенографии.

Недостатки

• Рентгенографический снимок, или рентгенограмма, является некоторым суммарным изображением всех теней. Это плоское изображение объемного объекта. Поэтому, для того чтобы получить достоверный результат обследуемого объекта, проводят пару снимков в разных проекциях, иногда больше. Только несколько снимков позволяют увидеть патологический очаг с разных сторон.
• Нет возможности оценить орган при его функционировании. Рентгенограмма позволяет увидеть только один момент функционирования организма.

Рентгеноскопия

При рентгеноскопии объект проецируется на флуоресцентный экран. Применяется также рентгенотелевизионное просвечивание. При этом изображение очага патологии можно вывести на экран, рассмотреть.

Преимущества

1. Этот метод даёт возможность судить о функционировании исследуемых органов. Это главная разница между рентгенографией и рентгеноскопией. Например, при рентгеноскопии можно определить адекватность функции дыхания по движениям легких, сокращениям сердца. Возможно оценить работу ЖКТ по перистальтике, определив скорость, с которой рентгеноконтрастное вещество, выпитое пациентом, последовательно покидает разные отделы ЖКТ. Так диагностируются изменения перистальтики, внутреннего просвета желудка и кишечника в разных отделах.
2. Можно контролировать проведение катетеризации крупных сосудов, ангиографию. Можно получить объемное изображение в вертикальном или горизонтальном положении.
3. Если необходимо сделать исследование срочно, например, при тяжёлом состоянии больного, то рентгеноскопия позволяет сделать это максимально быстро, без затрат времени на то, чтобы уложить больного так, как необходимо, чтобы увидеть очаг поражения.
4. Рентгеноскопия позволяет оценить орган во время его обычного функционирования, движения.

Процедура рентгеноскопии

Недостатки

1. Уровень облучения при рентгеноскопии отличается от такового при рентгенографии. Для выполнения рентгеноскопии требуется больше времени на обследование. Это основная причина, по которой рентгенолог и сам больной получают большие дозы рентгеновского облучения. Во время исследования врачу приходится присутствовать возле рентгеновского аппарата для того, чтобы оценить функционирование органа за какое-то время. Однако последние модели отличаются от старых аппаратов тем, что дозы облучения в них снижены в разы, что делает их не более опасными, чем рентгенографические обследования.
2. Флуоресцентный экран недостаточно ярок. Поэтому изображения рассматриваются в темной комнате. Что не комфортно.
3. Флуоресцентный экран имеет небольшую разрешительную способность. Поэтому нельзя рассмотреть мелкие детали. Этот недостаток рентгеноскопии устраняют назначением рентгенографического исследования.
4. Возможность увидеть мелкие детали объясняется не только разрешением. Снимок можно долго рассматривать, выставлять и обсуждать на консилиумах. А при рентгеноскопии время, отведённое на исследование, регламентировано, с целью избежать лишнего облучения. У рентгенолога должен быть достаточно хороший опыт, чтобы увидеть патологию с её особенностями и определиться с любым диагнозом за такое короткое время. Однако сегодня, с появлением цифровых аппаратов, есть возможность записывать полученные данные и сохранять их на дисках, многократно просматривать, выставлять на обсуждение на консилиумах врачей. Таким образом, этот недостаток можно исключить.

Иногда применяются сочетанно рентгенография и рентгеноскопия.

Многофункциональная рентгеновская система, обеспечивающая возможность проведения рентгеноскопии и рентгенографии

При этом врач, который проводит рентгеноскопию делает и рентгенографические снимки, если хочет запечатлеть определенные моменты при работе того или иного органа. Тех, с помощью которых, по его мнению, наиболее информативно можно судить о патологии. Это позволяет иметь максимально информативные снимки, после исследования судить о них разным врачам. Однако цифровые возможности современных аппаратов для рентгеноскопии позволили избежать необходимости работы двух приборов одновременно.

Таким образом, создаётся впечатление, что недостатки рентгеноскопии превалируют, но при выполнении её на современных аппаратах, они наоборот, сводятся к минимуму.