Для всех и обо всем. Заражение и инкубационный период вируса

«Свиной грипп» - острое высококозаразное инфекционное заболевание, вызываемое пандемичным вирусом гриппа А(H1N1), передающееся от свиньи и человека к человеку, имеющее высокую восприимчивость среди населения с развитием пандемии и характеризующееся лихорадкой, респираторным синдромом и тяжелым течением с возможностью летального исхода.

Сам вирус свиного гриппа был открыт в 1930 году Ричардом Шоупом (США). В течение 50-60 лет данный вирус встречался и циркулировал только среди свиней в Северной Америке и Мексике. Затем свиной грипп регистрировался эпизодически у человека, в основном у работников свиных ферм, ветеринаров.

Все мы помним последнюю нашумевшую эпидемию свиного гриппа в 2009 году (так называемую Калифорнию/2009), о чем эмоционально и настойчиво информировали население средства массовой информации. Эпидемия распространялась с марта 2009 года. Первые случаи зараженя неизвестным штаммом вируса были зарегистрированы в Мехико, а затем в Канаде и США. В эпидемический процесс были вовлечены многие страны – США, Канада, Мексика, Чили, Великобритания, Франция, Германия, Австралия, Россия, Китай, Япония и многие другие. По состоянию на конец октября по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторно подтверждено 537 248 случаев свиного гриппа. Наибольшая восприимчивость отмечалась среди группы лиц от 5 до 24 лет, на втором месте дети до 5 лет. В ходе эпидемии вирусу присвоен 6 класс опасности (то есть регистрация пандемии свиного гриппа, который легко передается от человека к человеку, а болезнь захватывает многие страны и континенты). По официальной информации ВОЗ случаи смертельного исхода по итогам пандемии (Калифорния/2009) составили 17, 4 тысяч человек. В Россию пандемия пришла осенью 2009 года, пик же пришелся на конец октября - начало ноября. Всего было зарегистрировано более 2500 пациентов с подтвержденным диагнозом. Были летальные исходы.

Возбудитель свиного гриппа

Существует несколько подтипов вируса гриппа у свиней (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), однако высокопатогенные свойства и способность передаваться от человека к человеку приобрел только подтип H1N1. Вирус гриппа А(H1N1) – результат скрещивания человеческого вируса гриппа А (H1N1) и вируса свиного гриппа, в итоге вирус мутировал и стал высокопатогенным, а называется он – пандемичный вирус Калифорния/2009. Также как и обычный вирус гриппа человека, пандемичный вирус имеет в оболочке гемагглютинин (способствует прикреплению вируса к клетке) и нейраминидазу (способствует проникновению вируса внутрь клетки).

Вирус свиного гриппа

Причины распространения свиного гриппа

Источник инфекции - свиньи (больные или носители вируса) и больной человек. Больной человек становится заразным за сутки до появления симптомов заболевания и еще в течение недели болезни. Соответственно, большое эпидемическое значение имеют потенциальные больные в конце периода инкубации. До 15% больных на фоне лечения продолжают выделять вирус в течение 10-14 дней.

Механизмы заражения:
- аэрогенный (воздушно-капельный путь) – опасны выделения пациента при чихании, кашле – в диаметре 1.5-2 метра;
- контактно-бытовой – опасны выделения пациента на руках окружающих, а также на предметах обихода (столы, поверхности, полотенца, чашки) – вирус сохраняет свои свойства в течение 2х и более часов (занести можно вирус с рук на слизистые ротовой полости и глаз).

Восприимчивость к инфекции всеобщая. Существуют группы риска по развитию тяжелых форм свиного гриппа:
- дети до 5 лет;
- взрослые старше 65 лет;
- беременные женщины;
- лица с сопутствующими хроническими заболеваниями (хронические легочные заболевания, онкология, заболевания крови, болезни печени, мочевыводящей системы, сердца, сахарный диабет, а также инфекционные иммунодефициты, например, ВИЧ).

Клинические симптомы свиного гриппа схожи с симптомами обычного сезонного гриппа с небольшими особенностями. Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых жалоб) при свином гриппе длится от суток до 4х дней в среднем, иногда продлевается до недели. Больных беспокоят симптомы интоксикации (высокая температура до 38-39°, выраженная слабость, мышечные боли, тошнота, рвота центрального генеза, то есть на фоне высокой температуры, ломота в теле, вялость).

Другая группа жалоб связана с развитием респираторного синдрома (сухой кашель, выраженное першение в горле, чувство нехватки воздуха), а также вероятность быстрого развития одного из осложнений – развитие воспаления легких на ранних сроках (2-3й день болезни).

Отличием от сезонного гриппа является наличие у 30-45% больных диспепсического синдрома – у больных появляется постоянная тошнота, неоднократная рвота, нарушение стула.

Проявления тяжелых форм свиного гриппа

В первые дни болезни интенсивные головные боли, боли в глазных яблоках, светобоязнь, которая нарастает при движении глаз. Возможно развитие серозного менингита, энцефалита. Мышечные боли являются одним из выраженных симптомов болезни.

Одним из опасных осложнений при свином гриппе является развитие пневмонии. Воспаление легких может явиться следствием воздействия вируса гриппа (первичная; может быть связана с присоединением вторичной бактериальной флоры (вторичная); может быть следствием действия и вируса и сопутствующего наслоения бактериальной флоры (смешанная).

Первичная пневмония развивается на вторые-третьи сутки от начала заболевания и характеризуется развитием симптомов острой дыхательной недостаточности: больной часто дышит (около 40 дыханий в минуту при норме - 16), в акте дыхания активно участвуют вспомогательные мышцы (диафрагма, мышцы живота), выраженный сухой или малопродуктивный кашель (отделяемое слизистое и прозрачное), выраженная одышка, посинение кожных покровов (цианоз). При выслушивании легких: влажные хрипы в нижних отделах легких преимущественно на высоте вдоха, притупление перкуторного звука при простукивании легких.

Нередко первичные пневмонии приводят к образованию респираторного дистресс-синдрома (развитие отека легкого) с возможным смертельным исходом.

Вторичная пневмония возникает на 6-10 день от начала заболевания. Чаще всего имеет место пневмококковая обсемененность (у 45% больных), реже золотистый стафилококк (не более 18%), а также гемофильная палочка. Особенностью данной пневмонии будет усиление кашля: он становится мучительным, практически постоянным, на фоне усиления кашля у больного вторая волна лихорадки и интоксикации, пациент практически не принимает пищу. Нарастает боль в грудной клетке при кашле и даже дыхании. Отделяемое легких (мокрота) уже не прозрачное, а имеет гнойный оттенок. При рентгенографии – очаги воспаления в легких. Течение вторичной пневмонии продолжительное, больные не могут поправиться месяц-полтора. Нередко стафилококковые пневмонии приводят к образованию абсцесса легких.

Пневмония при свином гриппе

Смешанные пневмонии имеют клинические симптомы и одной, и второй пневмонии, протекают длительно (проградиентно), трудно поддаются лечению.

Другие осложнения свиного гриппа включают в себя:

перикардит, инфекционно-аллергический миокардит, геморрагический синдром.

При каких же тревожных в плане «свиного гриппа» симптомах нужно обратиться к врачу?

Для детей:
- Частое дыхание, трудность дыхательных движений;
- Синеватый оттенок кожных покровов конечностей и туловища;
- Отказ от приема пищи и питья;
- Неоднократная рвота (рвота «фонтаном», а также частые срыгивания у грудничков – эквивалент рвоты в таком возрасте);
- Вялость и сонливость ребенка;
- Наоборот возбуждение, сопротивление даже при взятии ребенка на руки;
- Появление второй волны симптомов с усилением кашля и одышки.

Для взрослых:
- Одышка и усиление ее в течение суток;
- Боли в грудной клетке при дыхании и кашле;
- Выраженное головокружение, появляющиеся внезапно;
- Периодически спутанное сознание (забывчивость, выпадение отдельных событий из памяти);
- Многократная и обильная рвота;
- Вторая волна с температурой, кашлем, одышкой.

Иммунитет после перенесенного свиного гриппа типоспецифический и непродолжительный (1 год).

Диагностика свиного гриппа

Предварительная диагностика затруднительна по причине схожести симптомов болезни с обычным сезонным гриппом. В помощь доктору будут следующие особенности:

Контакт с больным гриппом, а также приезд из эндемичной по свиному гриппу зоны (страны Северной Америки);
- жалобы пациента на желудочно-кишечные расстройства на фоне температуры и респираторного синдрома;
- невыраженные или отсутствие болей в горле на фоне сильного кашля преимущественно сухого;
- развитие на 2-3 сутки воспаления легких с характерными симптомами (описано выше).

Сегодня отличить грипп от других ОРВИ не составляет особого труда, потому как современные экспресс-тесты позволяют за считанные минуты самостоятельно определить вирус гриппа при первом же подозрении на заражение. Они продаются в аптеках, определяют грипп типа А, В и в том числе определяет подтип H1N1 - свиной грипп.

Окончательная диагностика возможна после лабораторного подтверждения болезни:
- ПЦР-диагностика образцов носоглоточной слизи для выявления РНК вируса гриппа А (H1N1) Калифорния/2009;
- Вирусологический метод посева носоглоточной слизи, мокроты на определенные среды.

Лечение свиного гриппа

Основная цель лечения – снизить количество больных с тяжелым и осложненным течением свиного гриппа.

1. Организационно-режимные мероприятия – на момент постановки предварительного диагноза госпитализация проводится по клиническим показаниям (тяжелые формы, а также среднетяжелые у детей, лиц преклонного возраста и лиц с хроническими сопутствующими заболеваниями). При лабораторном подтверждении диагноза свиного гриппа проводится обязательная госпитализация с назначением специфической терапии. На весь лихорадочный период и 5-7 дней нормальной температуры назначается постельный режим с целью профилактики осложнений.

Ваши действия при подозрении на свиной грипп:

При обнаружении симптомов свиного гриппа оставаться дома, не выходить в места скопления людей.
- Дома оградить окружающих Вас близких от распространения инфекции – надеть маску и менять ее каждые 4 часа.
- Вызвать врача на дом. Если вы приехали из эндемичных стран (Мексика, США), то скажите об этом врачу.

Для усиления сопротивляемости организма показан физиологически полноценный рацион с достаточным количеством белка и повышенным содержанием витаминов А, С, группы В. Для снижения лихорадки показан прием достаточного количества жидкости (лучше морсы из черной смородины, шиповника, черноплодной рябины, лимона). Все продукты назначаются в теплом виде, избегаются острые, жирные, жареные, соленые, маринованные блюда.

2. Медикаментозная терапия включает:

Противовирусные средства – осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза), которые существенно влияют на выход новых вирусных частиц из клеток, что ведет к прекращению размножения вируса. Прием тамифлю и реленза рекомендуется в следующих случаях:

1) Если у пациента есть один из перечисленных симптомов (высокая температура, заложенность носа, кашель, одышка);
2) Выделенный лабораторно вирус гриппа А/2009 (H1N1);
3) Возрастная группа младше 5 лет;
4) Лица преклонного возраста - старше 65 лет;
5) беременные женщины;
6) людям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и иммунодефицитом;

Обычно курс лечения составляет 5 дней, иногда больше в зависимости от тяжести.

Легкие и среднетяжелые формы свиного гриппа допускают назначение следующих противовирусных препаратов – арбидол, интерферон альфа 2b (гриппферон, виферон), интерферон альфа 2а (реаферон липинд) и гамма-интерферон (ингарон), ингавирин, кагоцел, циклоферон.

При возникновении пневмонии бактериального характера назначаются антибактериальные препараты (цефалоспорина III-IV поколения, карбапенемы, фторхинолоны IV поколения, ванкомицин).

Патогенетическая терапия включает инфузионную дезинтоксикационную терапию, глюкокортикостероиды, симпатомиметики с целью снижения проявлений интоксикации, облегчения дыхания (проводится в стационаре). В домашних условиях при легкой форме свиного гриппа показано обильное питье (морсы, чай, медовая вода).

Симптоматические средства: жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), сосудосуживающие для носа (назол, тизин, називин, отривин и прочие), для облегчения кашля (туссин, стоптуссин, амброксол, ацц и другие), антигистаминные (кларитин, зодак).

Особое внимание уделяется детям и беременным женщинам. Детям – прием аспиринсодержащих препаратов запрещен из-за опасности развития синдрома Рея (энцефалопатия с отеком головного мозга и развитие печеночной недостаточности), поэтому из группы жаропонижающих предпочтение отдается парацетамолу, нурофену. Из противовирусных средств показаны – тамифлю, реленза, виферон 1, гриппферон, реаферон липинд, кагоцел с 3х лет, анаферон.

Беременным – обильное питье при отсутствии отеков;
- при легких формах - из противовирусных средств – виферон в свечах, гриппферон, арбидол, при невозможности принимать таблетки (рвота) – введение панавира внутримышечно; при тяжелых формах тамифлю, реленза, виферон;
- для снижения выраженности лихорадки – парацетамол, аскорутин;
- при развитии бактериальной пневмонии – цефалоспорины III-IV поколения, макролиды, карбапенемы;
- в период эпидемии показана обязательная госпитализация всем беременным с выраженной интоксикацией.

Профилактика свиного гриппа

Мероприятия для здоровых (по рекомендации ВОЗ):
Чаще мойте руки с мылом, можно спиртсодержащими растворами.
Избегайте близкого контакта с больными людьми.
Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий.
Если вы заболели, оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми.
При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если вы заболели, оставайтесь дома в течение 7 дней после выявления симптомов во избежание инфицирования окружающих.

Для неспецифической медикаментозной профилактики используются следующие препараты: кагоцел, арбидол, анаферон, гриппферон, виферон для беременных, тамифлю.

Для специфической профилактики на сегодняшний день создана вакцина от высокопатогенного вируса свиного гриппа (H1N1). Данная вакцина защищает от гриппа В, и штаммов A/H1N1 (свиной) и H3N2 гриппа А (Гриппол плюс), то есть и от свиного гриппа, и от сезонного гриппа. Заболеть после прививки невозможно, так как она не содержит цельный вирус, а содержит только поверхностные антигены вирусов, которые сами по себе вызвать болезнь не могут. Вакцина вводится ежегодно.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Свиной грипп… Одно только упоминание об этой болезни приводит многих людей в ужас.

Считается, что заявленное заболевание очень коварное и опасное, оно наносит удар по слабым людям.

Так ли это на самом деле?

Если вам не безразлично собственное здоровье, то стоит знать, какие имеет свиной грипп .

Гораздо проще предотвратить патологию, чем устранить ее.

Поэтому следует иметь представление о мерах профилактики.

Особенно свиной грипп опасен для людей со слабым иммунитетом

Формула свиного гриппа AH1N1 была выведена в начале прошлого столетия.

С тех пор прошло более 80-ти лет.

За это время ученые выявили существование нескольких подтипов заболевания: , H3N1, H3N2, H2N3.

Все они относятся к острым вирусным инфекциям, протекающим с выраженной симптоматикой.

Свиной грипп в России стал очень известен в 2009 году.

Панадемия берет свое начало с мая 2009 г.

Многие источники указывают даже число – 22. Сейчас уже нельзя проверить достоверность этой информации.

К августу того же года было официально зарегистрировано 55 заболевших.

Но это только те, кто обратился за помощью к специалистам.

Еще через 10 дней зараженных было уже в три раза больше.

Властями было предложено перенести начало учебного года, чтобы минимизировать риск дальнейшего распространения болезни. К концу сентября официально была подтверждена одна смерть, которую вызвал свиной грипп.

В то время во всем мире было зарегистрировано более трехсот тысяч заражений. Более 500 человек скончалось от этого заболевания в России.

Как происходит заражение?

Вирус свиного гриппа может поразить человека, животных и птиц .

Они начинаются резко.

Человек еще утром может чувствовать себя хорошо, а к вечеру уже ощутить все «прелести» болезни.

Симптоматика вирусной инфекции делится на несколько этапов. Пик инфекции приходится на 3-5 сутки.

Все начинается с головной боли и повышения температуры

Первые часы

Первые признаки свиного гриппа проявляются следующими симптомами:

• головная боль;
• высокая температура;
• озноб.

Как показывает практика, от простуды вирус H1N1 отличает то, что голова болит около лба и висков .

Если у пациента есть гипертония, то это значительно усугубляет самочувствие.

Головная боль настолько сильная, что человеку тяжело поднять веки.

Температура в первые часы повышается редко.

Заболевший может назвать точное время, когда почувствовал себя плохо. Отметка термометра может достигать значений 39-41 градуса . У некоторых пациентов снизить ее оказывается достаточно сложно.

Разгар болезни

Какие симптомы свиного гриппа появляются позднее?

• На второй (реже третий) день симптоматика нарастает.
• У заболевшего присутствует тактильное раздражение.
• Дискомфорт доставляет даже легкая одежда.
• При высокой температуре продолжает морозить: больному хочется согреться.
• Покраснение слизистой оболочки гортани сопровождается болью при глотании.
• У пациента отсутствует аппетит, есть сильная слабость и сонливость.
• Неприятные ощущения доставляет яркий свет, глаза слезятся(реже возникает конъюнктивит).

При вирусе H1N1 часто присутствует кашель. Он может быть вызван рядом причин: раздражением горла, задним ринитом или воспалением нижних отделов дыхательных путей.

Кашель — один из наиболее частых симптомов свиного гриппа

Насморк при заявленной болезни чаще отсутствует, но нельзя исключить этот симптом полностью.

У некоторых людей возникает сильная заложенность носа, пропадает обоняние и искажается вкус.

При свином гриппе у пациента всегда присутствует боль в животе, понос и тошнота . Может возникать рвота. Как и сезонный грипп, .

В чем опасность?

У людей с крепким иммунитетом болезнь протекает в легкой форме.

Спустя несколько дней острого течения инфекции, наступает период выздоровления.

Медики выделяют людей, которые входят в группу риска. У них особенно часто возникают осложнения.

1. Маленькие дети (особенно грудные и новорожденные).
2. Пожилые люди.
3. Беременные женщины и мамы, кормящие грудью.
4. Лица с иммунодефицитом.
5. Имеющие хронические заболевания (диабет, гипертония, сосудистые отклонения, рак).

Если вы относитесь к этим людям, то при первом же проявлении заболевания срочно обратитесь за медицинской помощью!

Патология опасна тем, что может вызывать осложнения. Как показывает практика, есть вероятность летального исхода.

Среди осложнений наиболее часто встречаются следующие:

• миокардит и сосудистые патологии;
• вирусная пневмония, острый бронхит;
• нефрит и сопутствующие его болезни;
• отек легких;
• изменение структуры крови;
• появление тромбов.

Осложнения при свином гриппе могут затронуть сердечно сосудистую систему

Насторожиться нужно, если за несколько дней не наступает улучшение.

Вызовите неотложку, если озноб сопровождается холодным потом, вам не хватает воздуха или есть сильная боль в области грудины.

У детей заболевание может вызвать обезвоживание, образование ацетона в моче.

При этом ребенок очень вялый, он не хочет играть и все время спит.

Обратитесь к врачу!

Как лечить свиной грипп в том или другом случае, решает врач .

Специалисты обычно назначают комплексное лечение, которое включает симптоматическую терапию, использование антивирусных препаратов и режим.

Если заболел кто-то из домашних, то целесообразно назначить всем остальным профилактические средства.

Вирус H1N1 очень заразен, от него практически невозможно защититься, постоянно контактируя с носителем инфекции.

Свиной грипп может иметь амбулаторное и стационарное лечение. Второй вариант необходим при тяжелом течении болезни или после возникновения осложнений.

Амбулаторное лечение

В зависимости от того, какие симптомы имеет «свинячий грипп», пациенту назначаются соответствующие медикаменты.

Помните, что перед приемом любого лекарственного средства необходимо прочесть его инструкцию.

Не стоит полагаться на отзывы бывалых друзей или слепо следовать советам врача.

Обязательно убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний к использованию препаратов.

• Высокая температура при свином гриппе должна снижаться только в том случае, если уровень термометра превысил отметку 38,5 градусов . Многие вирусы, в том числе и H1N1, начинают погибать при 38 градусах. Ваш организм пытается сейчас самостоятельно справиться с болезнью. Детям с родовой травмой или неврологическими заболеваниями жаропонижающие необходимы, когда значения градусника перевалило за 37,5. У таких малышей есть высокий риск судорог.
• Боль в горле устраняется препаратами с анестезирующим эффектом . Они могут выпускаться с виде пастилок или распылителей. Полезными будут и антисептики, которые уничтожают вирусную инфекцию и предотвращают размножение бактерий. Детям до 3-4 лет многие из таких лекарств противопоказаны.
• Рвота и диарея при свином гриппе вызваны интоксикацией. Чтобы очистить организм от вредных веществ, вам понадобятся сорбенты. Препараты есть в форме таблеток, порошков, суспензий или геля. Выберите то, что вам больше нравится. Обратите внимание: все энтеросорбенты принимаются отдельно от других лекарственных средств.
• При сильном поносе можно использовать закрепляющие лекарства, например, «Лоперамид» или «Имодиум» . Остановить рвоту и устранить тошноту поможет «Мотилиум» или «Церукал».
• Ну и, наконец, противовирусные средства. Они являются неотъемлемой частью терапии свиного гриппа. Лекарства, которым отдается предпочтение – «Реленза» и «Тамифлю». Они продаются по рецепту, поэтому без предварительной врачебной консультации приобрести их невозможно. Более простые препараты, как «Кагоцел», «Римантадин», «Анаферон», «Гроприносин», могут оказаться неэффективными в борьбе с вирусом H1N

Реленза — одно из самых эффективных противовирусных средств при свином гриппе

Госпитализация

Как начинается свиной грипп при тяжелом течении болезни ?

У пациентов, находящихся в зоне риска, или людей со сниженным иммунитетом заболевание может сразу переходить в опасную форму.

Если вас постоянно рвет, нет возможности обильного питья, появляется сильный кашель с трудным отделением мокроты, а температура тела не снижается обычными препаратами – есть необходимость в госпитализации.

Не стоит отправляться в поликлинику и стоять в очереди к доктору. , тем самым вы обезопасите себя и людей, которых можете заразить.

Как лечиться в стационаре?

Свиной грипп в стенах медицинского учреждения имеет схожую с домашней терапию.

Пациенту обеспечивают симптоматическое и поддерживающее лечение, дают сильнодействующие противовирусные лекарства. Добавляется к манипуляциям . При обезвоживании вводится физиологический раствор с глюкозой.

Такая терапия помогает снизить температуру, уменьшить интоксикацию, предотвратить сердечные и почечные осложнения.

У пациента . Если исследования показывают наличие бактериальной инфекции, что не редкость при осложнении свиного гриппа, то назначаются антибиотики.

Предварительно исследуется мокрота на чувствительность микроорганизмов.

Очень опасно такое осложнение, как вирусная пневмония. У пациента может возникнуть острая дыхательная недостаточность, в этом случае потребуется искусственная вентиляция легких. Нахождение в стационаре позволяет врачам среагировать экстренно. Когда такое состояние развивается дома, оно часто завершается летальным исходом.

Домашние мероприятия

При не осложненной вирусной инфекции можно провести домашнее лечение.

Специфической противовирусной пищи и напитков не существует.

Кисломолочные продукты нормализуют микрофлору кишечника

В то же время вы можете помочь своему организму справиться с инфекцией, повышая сопротивляемость.

• Кисломолочные продукты , изготовленные из натуральных компонентов, нормализуют кишечную микрофлору. Не следует их употреблять при сильной диарее.
• Витамин С способен не только повысить иммунитет, он также оказывает разжижающее действие на мокроту. Если у вас нет аллергии, то употребляйте апельсины, грейпфруты, лайм и любую зелень.
• Пейте морсы из клюквы, малины, брусники . Как известно, обильное питье способствует выздоровлению. Упомянутые напитки оказывают также антисептическое действие, смывают патогенную флору.
• На время болезни стоит отказаться от тяжелой еды . Употребляйте легкоусвояемые белки: индейку, яйца, рыбу. Не стоит налегать на шоколад и сладости.

Запомните важное правило : домашние мероприятия не освобождает вас от лекарственной терапии, которая была назначена врачом.

При малейшем подозрении на осложнение болезни срочно покажитесь терапевту или инфекционисту.

Свиной грипп (H1N1) представляет собой респираторное заболевание, которое вызывается у свиней, вирусом гриппа А. Люди обычно не подвержены этому заболеванию, но когда вирусы мутируют, то становится возможным их заболевание. Однако до настоящего времени неизвестно насколько легко вирус гриппа распространяется среди людей.

Какие симптомы свиного гриппа характерны для человека?

Они очень похожи на симптомы обыкновенного традиционного человеческого гриппа — это боли в голове, горле и мышцах, кашель и насморк, озноб, усталость, лихорадка, тошнота, рвота, понос. У детей — более высокая раздражительность, синюшный цвет кожи, нарушение дыхания или учащенное дыхание, малое употребление жидкости.

Каким образом свиной грипп передается?

Передача вируса свиного гриппа возможна только воздушно-капельным путем, во время чихания или кашля человека инфицированного этим гриппом.

Есть ли вероятность получить заражение свиным гриппом, употребляя свиное мясо в пищу или в процессе его приготовления?

Вероятность равна нулю, так как через свиное мясо и продукты из него данный тип вируса гриппа не передается.

Каковы сроки начала передачи вируса свиного гриппа от инфицированного человека к здоровому?

Люди, зараженные вирусом свиного гриппа, могут уже на следующий день после своего заражения, инфицировать других.

В течение какого времени зараженный свиным гриппом может передавать его другим?

Взрослый человек, инфицированный свиным гриппом, может передавать его другим в течение 7 дней, а дети на протяжении более длительного срока.

Как можно предохраниться от инфицирования свиным гриппом?

• не контактировать с больными;
• не прикасаться к поверхностям, на которых могут находиться вирусы свиного гриппа;
• не прикасаться руками к местам на вашем теле, через которые вирус способен попасть в организм – нос, рот, глаза;
• обязательно мыть руки мыльной водой не менее 15-20 секунд или спиртом. Можно использовать антибактерицидный гель;
• употреблять как можно больше жидкостей;
• быть физически активным;
• придерживаться правил здорового питания;
• избегать стрессовых ситуаций.

Имеются ли лекарства от свиного гриппа?

Да, имеются. Это занамивир и оселтамивир, рекомендуемые Департаментом здравоохранения США для профилактики и лечения этой болезни. В случае заболевания антивирусные препараты облегчают его течение, а также способны предотвратить осложнения гриппа.

Как люди заражаются свиным гриппом?

Из-за способности вирусов перемещаться в воздухе, они попадают в организм здорового человека, когда рядом с ним чихает или кашляет больной. Так же это может произойти, если человек, прикасавшийся к поверхностям, где остались капли слизи инфицированного человека, затем прикасается к своему носу, рту или глазам.

Как избежать распространения вируса через чихание и кашель?

Если вы заболели, прикрывайте платком или тканевой салфеткой нос и рот при чихании и кашле. Сократите общение с другими людьми.

Сколько живут вне тела вирусы свиного гриппа?

Отдельные бактерии и вирусы способны жить на различных поверхностях окружающих нас предметов до 2-х и более часов.

Каковы действия человека, если он заболел?

Если наблюдаются симптомы гриппа, необходимо обратиться к врачу.

За помощь в подготовке и публикации данного материала хочется поблагодарить интернет-портал Веst-Еrо.nеt, который предлагает вашему вниманию самые лучшие порно фото, рассказы и игры, тщательно собранные со всего Интернета в одном месте. Более подробную информацию можно получить, перейдя по вышеуказанной ссылке.

«Свиной» грипп (англ. Swine flu) - условное заглавие заболевания людей и животных, вызываемого штаммами вируса гриппа.

Как провериться на наличие свиного гриппа

В Федеральном муниципальном учреждении науки «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора разработана тест-система для обнаружения вируса гриппа А/Н1N1/СА/2009 «свиного гриппа».

Опасность свиного гриппа

Опасность его состоит в том, что свиной грипп передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём - это отличительная особенность, к примеру птичьего гриппа, которым есть возможность было заразиться только при близких контактах с нездоровым либо зараженной едой. ВОЗ (Глобальная организация здравоохранения) присвоила данному гриппу 4 категорию из 6 вероятных, по угрозы.

Инкубационный период свиного гриппа в девяноста 5 случаях из 100 составляет от 2-ух до 4 дней , максимум он может продлиться одну неделю.

Симптомы свиного гриппа
Проявляется свиной грипп так же, как и обыденный вирус. Симптомы свиного гриппа:

С лабораторной точки зрения это абсолютно новый вирус. Он содержит внутри себя вереницы ДНК как вируса гриппа, поражающего свиней, так и вирусов птичьего и людского гриппа. С медицинской же точки зрения он не вызывает никаких абсолютно нетипичных симптомов, по последней мере практически у всех пациентов.
В подавляющем большинстве случаев вирус проявляет себя идиентично: жар, кашель, упадок сил. Некие люди, подозревающие, что они переболели свиным гриппом, считают, что эти симптомы продолжались подольше, чем при обыкновенном гриппе. Другие говорят, что болезнь протекало едва лишь приметно. Существует причина считать, что у неких пациентов вирус не вызывает полностью никаких симптомов. Агентство по охране и укреплению здоровья Онтарио (Agency for Health Protection and Promotion) запускает провинциальное исследование, призванное найти количество людей, которые уже были заражены.
Хотя в 1-ое время после обнаружения вируса в Мексике и существовали опаски, что от него погибает огромное количество юных и здоровых людей, на данный момент стало ясно, что количество смертельных исходов достаточно не достаточно по сопоставлению с числом подвергшихся инфецированию людей. Следует также держать в голове, что даже сезонный грипп может приводить к погибели - почаще у старых пациентов, а время от времени и у юных людей с крепким здоровьем.

Подобным необычным свиной грипп делает тот факт, что он появился в необыкновенное для гриппа время года и люди заболевали в направление всего лета. Оказалось также, что у людей был маленький иммунитет к этому штамму перед первой волной заболевания, обрушившейся на Северную Америку. После нее свиной грипп смог распространиться по всему миру резвее, чем какой-нибудь иной вирус гриппа до него. За 1-ые 6 недель он распространился на столько, на сколько прошлые пандемии распространялись за 6 месяцев.

Почему свиной грипп особо небезопасен для беременных?

Четкого ответа на этот вопрос все еще как бы нет, однако история, кажется, и тут повторяет себя. Во время обеих пандемий - испанского гриппа 1918 года и азиатского гриппа 1957 года - более высочайшему риску были подвержены беременные женщины, отдельно на 3-ем триместре.

Даже во время обыденного гриппа беременных женщин почаще госпитализируют с отягощениями, чем других женщин репродуктивного возраста. Беременность вызывает общее понижение иммунитета для того, чтоб организм не отторг «инородное тело», которым для него является плод. Следовательно, организм с ослабленной иммунной системой более подвержен инфецированию какими угодно инфекциями, в том числе и гриппом.

Кроме ослабленного иммунитета на поздних сроках беременности у женщин подымается диафрагма , что уменьшает объем легких и может делать такие заболевания как грипп более небезопасными .

Первоисточники:

Грипп (инфлюэнца) свиней , Grippus (Influenzae) suum – высококонтагиозное, остропротекающее заболевание, возникающее обычно в холодные сезоны года и сопровождающееся поражением респираторного тракта, угнетением, резко выраженной лихорадкой и болезненным кашлем и поражением легких.

Историческая справка . Болезнь впервые была установлена с США в 1918г, во время пандемии гриппа людей. Возбудителя болезни – вирус, впервые был выделен и типирован Шоупом и Левинсоном в 1931 году. Болезнь встречается во многих государствах мира, в том числе и России.

Экономический ущерб . Грипп причиняет свиноводческим хозяйствам большой экономический ущерб, так как вызывает высокую летальность молодняка (10-60%) и дальнейшее снижение продуктивности переболевших свиней.

Возбудитель болезни . Относится к семейству ортомиксовирусов, роду А. Кроме « истинного» возбудителя гриппа свиней, от больных животных часто выделяется вирус гриппа человека. Между этими вирусами по основным биологическим свойствам различий нет. Вирион содержит фрагментированную РНК, белок, липиды, полисахариды, синтезированные инфицированной клеткой и состоящие из строительных компонентов вирусной оболочки.

Физико-химические свойства варьируют в зависимости от штамма вируса. Как истинный возбудитель гриппа свиней, так и штаммы вируса гриппа А человека обладают антигенной вариабельностью; отсюда выделенные штаммы вируса от животных в разных странах мира с 1931г. по настоящее время не идентичны, но имеют близкое антигенное родство.

Вирус гриппа обнаруживается в трахеальном и бронхиальном экссудате, в тканях легких и регионарных лимфоузлах, носовом истечении больных свиней. При тяжелом течении болезни вирус находят в крови, селезенке, моче и желчи. Размер вириона колеблется в пределах 72-120 mµ.

Все штаммы вируса выделяют и культивируют в основной системе -9-11-дневных куриных эмбрионах, заражая их в аллантоисную полость патологическим материалом. Вирус размножается в организме белых мышей, крыс, хорьков и хомяков. Вирус активно агглютинирует эритроциты кур, уток, перепелов, галок, крыс, хорьков, собак, ежей и человека.

Вирус малоустойчив во внешней среде. Нагревание до 60°С убивает его через 20минут. При комнатной температуре он значительно теряет активность в течение первых суток. В замороженном и высушенном состоянии при хранении в вакууме вирус остается активным в течение 4 лет.

В патологическом материале — кусочках легких, соскобах трахеи и носовых смывах в замороженном состоянии он может сохраняться 1-2 месяца, но выделять его лучше сразу.

Эпизоотологические данные . В естественных условиях к вирусу гриппа восприимчивы только домашние свиньи и кабаны независимо от возраста. В эксперименте заболевание можно вызвать у белых мышей, хорьков и белых крыс.

Источником возбудителя инфекции являются больные гриппом животные и вирусносители, выделяющие вирус во внешнюю среду главным образом с носовым истечением, а в некоторых случаях, с калом и мочой. Перенос вируса из одного хозяйства в другое может происходить также посредством здоровых животных — вирусносителей и реконвалисцентов.

Вирусносительство у свиней продолжается несколько месяцев. Факторами передачи возбудителя инфекции являются продукты убоя больных свиней, корма, подстилка, навоз, загрязненные выделениями больных животных.

Однако главный путь распространения вируса гриппа в организм здоровых животных – воздушно-капельный. Болезнь возникает преимущественно в холодное время года (осень, зима) при скученном содержании животных и при наличии факторов, вызывающих простуду: сквозняки, сырость в свинарниках. Грипп может вспыхнуть и летом во время дождливой и холодной погоды.

Эпизоотии гриппа свиней носят преимущественно локальный характер, однако в ряде случаев поражаются животные нескольких свинарников. Распространение гриппа происходит очень быстро.

Патогенез . Возникновению гриппа способствует комбинация неблагоприятно действующих на организм свиньи внешних факторов — чаще всего холода в сочетании с сыростью, которые вызывают у наиболее слабых животных простуду. Гиперемия и экссудативные процессы на слизистых оболочках дыхательных путей создают благоприятные условия для жизнедеятельности возбудителя. Вирус инфлюэнцы бурно размножается в клетках эпителия дыхательных путей, вызывая повреждения слизистой оболочки и дальнейшее усиление процессов воспаления, что благоприятствует развитию вторичной бактериальной микрофлоры.

Размножающийся вирус, а также токсические продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов вызывают термическую реакцию организма и возбуждение корковой деятельности, которое сменяется вскоре охранительным торможением. Клинически это выражается депрессией животного.

На 6-7-й день болезни в ответ на размножение вируса в крови свиней появляются нейтрализующие и комплиментсвязывающие антитела, которые участвуют в ликвидации инфекционного агента. Нормализация корковой деятельности, сменяющаяся торможение и характеризующаяся клиническим улучшением общего состояния животного, свидетельствует о том, что защитные силы организма (фагоциты) успешно ликвидируют и вторичных возбудителей болезни: гемофильную бактерию, пастерелл и др. Если вторичная патогенная микрофлора организмом своевременно не ликвидируется, то болезнь осложняется воспалением легких, что удлиняет течение болезни, а у наименее резистентных животных ведет к смерти.

Клинические признаки . Инкубационный период 1-7 дней, чаще 1-3 дня. Болезнь может протекать остро, подостро и атипично.

Начинается заболевание повышением температуры тела до 41-42°С Отмечаем вялость животного, отказ от корма, тяжелое дыхание; появляется конъюнктивит, серозно-слизистое истечение из носа, чихание, кашель, в начале поверхностный, а затем глубокий, болезненный. У некоторых свиней бывает носовое кровотечение. В области пятачка образуются струпьевидные корки. Дыхание больных, сопящее вследствие набухания слизистой оболочки носа и сужения воздухопроводящих путей.

Больные свиньи находятся в состоянии депрессии, переходящей иногда в прострацию. Они лежат, зарывшись в подстилку, не реагируют на окружающее, поднимаются неохотно, при этом у них возникают приступы болезненного кашля. Типичное течение болезни характеризуется появлением у отдельных животных признаков воспаления легких, дыхание становится затрудненным, выраженного брюшного типа. Для облегчения дыхания больные свиньи часто принимают позу сидячей собаки. На почве ослабления сердечной деятельности кожа в области живота приобретает синюшную окраску. У некоторых животных наступают расстройства желудочно-кишечного тракта (запоры, поносы). Иногда поражаются мышцы и суставы, поэтому свиньи передвигаются с трудом, а при стоянии подбирают под себя задние ноги. При клиническом осмотре у отдельных больных свиней находим сильное опухание лимфатических узлов, особенно надколенных и предлопаточных.

При благоприятных условиях содержания и хорошей исходной резистентности организма болезнь у взрослых животных протекает остро и ее продолжительность не превышает 7-10 дней. У слабых животных болезнь осложняется геморрагической септицемией и быстро заканчивается смертью. Летальность при типичном течении болезни обычно не превышает 1-4%.

Поросята-сосуны и отъемыши переболевают гриппом тяжелее. У них в большинстве случаев наблюдается поражение легких. Кроме того, бывают , дерматиты. Болезнь сопровождается истощением животных, Отход достигает 25-30%, а в редких случаях, особенно при так называемом злокачественном гриппе, летальность может составлять 60% и более.

Подострое течение гриппа характеризуется развитием у больных гнойной или некротической . У таких животных смерть наступает на 15-30 день после начала заболевания. Выздоровевшие поросята остаются заморышами.

Иногда у свиней перенесших острый приступ гриппа возникают рецидивы болезни через 5-10 дней после клинического выздоровления. Прогноз при этом, как правило, благоприятный.

Атипичный грипп клинически протекает малозаметно. У больных наблюдается кашель, слизистое выделение из носа, учащенное дыхание, пониженный аппетит. Воспаления легких не бывает, температура тела может быть нормальной. При хороших условиях содержания заболевшие поросята выздоравливают через-3-6 дней.

Патологоанатомические изменения . При вскрытии павших от гриппа свиней обнаруживаем изменения в верхних дыхательных путях и в легких. На гиперемированной слизистой оболочке носовой полости, трахеи и бронхов обнаруживаем пенистую слизь красноватого цвета. В просвете бронхов находим слизистые пробки. Пневмонические очаги катарального характера, чаще располагаются в верхних и средних долях легкого, но бывает, что процесс целиком захватывает правую и левую половину легких. Воспалительные участки ярко-красного или темно-красного цвета, более плотные, чем окружающая ткань. При подострых случаях болезни в легких обнаруживают очаги крупозного воспаления и гнойно-ихорозные очаги.

Лимфатические узлы, особенно бронхиальные и средостенные, а также шейные и мезентериальные увеличены, отечны, гиперемированы. Селезенка часто значительно увеличена. В большинстве случаев обнаруживают воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Множественные кровоизлияния отмечают на серозных и слизистых оболочках. В паренхиматозных органах, в миокарде и в лимфатических узлах. Отмечаются также односторонние и двухсторонние плевриты.

Диагноз ставят на основании анализа эпизоотологических, клинических и патологоанатомических данных с обязательным лабораторным исследованием. Вирус легко выделяют в первые 1-3 дня из носовых смывов свиней на ЭК. Его наличие в эмбрионах контролируют реакцией агглютинации с эритроцитами кур. При отсутствии гемагглютинации в первом пассаже делают еще два. Гемагглютинирующий агент идентифицируют в РТГА со специфической сывороткой к вирусу гриппа человека или свиней. В качестве экспересс-метода рекомендуют вирусоскопические исследования телец-включений в содержимом носовой полости с помощью иммунофлуоресценции.

Ретроспективный диагноз основан на выявлении антител к возбудителю в парных сыворотках крови животных в РТГА. Диагноз считают положительным, если в парных сыворотках, взятых от животных с интервалом в 10-14 дней, отмечают 2-4-кратное увеличение антигемагглютининов. Вируснейтрализующие антитела и антигемагглютинины выявляются в сыворотках крови переболевших животных до 8-10 месяцев.

Дифференциальный диагноз . Грипп свиней необходимо дифференцировать от других респираторных заболеваний, таких, как пневмония микоплазмозной этиологии, аденовирусная инфекция, респираторной формы , и , а также болезней неинфекционного происхождения.

Лечение . Основой успеха лечения является создание надлежащих условий содержания и кормления. Больных свиней необходимо разместить в чистых, хорошо вентилируемых помещениях, Следует часто менять подстилку. Особое внимание необходимо обратить на диету. Больным животным надо давать легкоусвояемые кисели, жидкие каши с примесью ароматических веществ (анис, укроп) и т.п. Для дезинфекции желудочно-кишечного тракта назначают каломель (0,5г).

Так как поражение органов дыхания при гриппе обусловлено действием различных секундарных микробов, рекомендуется применять для лечения больных животных сульфаниламидные препараты (норсульфазол, сульфадимезин, этазол и др.), а также антибиотики, в том числе современные цефалоспоринового ряда.

В качестве лечебно-профилактического средства на некоторых свиноводческих комплексах аэрозольно или подкожно применяют аллогенные сыворотки крови.

Иммунитет и иммунизация . Переболевание свиней типичной формой гриппа сопровождается иммунитетом, длительность которого не велика. В крови животных в течение нескольких недель обнаруживаются антитела. Искусственное заражение в этот период оказывается безрезультатным.

Специфические препараты для профилактики гриппа и лечения больных пока не изготовлены.

Меры борьбы . Учитывая, что вспышки гриппа чаще всего возникают в результате действия на организм холода и сырости в дождливое время года, следует предохранять свиней от неблагоприятного действия вышеупомянутых факторов. Нельзя допускать в свинарниках сквозняков. Животных следует обеспечить сухой подстилкой. Так как от переохлаждения особенно страдает молодняк, нужно уделять постоянное внимание его закалке. При лагерном содержании свиней необходимо устраивать загоны с навесами.

Предотвращение заноса гриппа в хозяйство осуществляется карантинированием всех поступающих свиней сроком на 30 дней. Нужно избегать доставки издалека новых животных в дождливое и холодное время года, так как практика убеждает, что занос болезни в хозяйство часто происходит именно с партиями свиней, простудившихся в пути.

При появлении гриппа в хозяйстве срочно организуют мероприятия, не допускающие распространения болезни и обеспечивающие ее ликвидацию. С этой целью устраняют сырость, сквозняки, скученность животных, возможно быстрее выявлять всех больных и подозрительных по заболеванию. Этих животных изолируют и немедленно лечат. Неблагополучный свинарник карантинируют. Здоровых животных неблагополучного помещения обрабатывают аллогенными сыворотками. Ежедневно дезинфицируют станки, в которых содержаться больные свиньи, 20%-ной взвесью свежегашеной извести или 2%-ным раствором едкого натрия, 2%-ным йодом однохлористым, 4%-ным раствором перекиси водорода, 1% -ным йодезом, вирконом С в разведении 1:100. В присутствии животных для дезинфекции применяют аэрозоль 1-2%-ного раствора хлорамина. Для ухода за больными животными выделяют специальный обслуживающий персонал.